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Le lactose (du latin lac = lait) est un glucide contenu dans
le lait . Pour être assimilé par notre organisme, le
lactose doit se dégrader en glucose et en galactose grâce
à une enzyme appelée lactase. Cette enzyme est normalement
présente dans notre muqueuse intestinale. Si elle est en
quantité insuffisante, le lactose n'est pas catalysé
(absorbé) par notre organisme. Il provoque alors dans les
intestins une fermentation libérant des substances nocives
à l'origine des manifestations de l'intolérance :
diarrhées, nausées, crampes, amaigrissement...
Le déficit en lactase peut être dû
à :
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des raisons congénitales (alactasie héréditaire)
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une affection intestinale ayant altéré la muqueuse
intestinale (gastro-entérite aigüe, maladie coeliaque,
parasitose, opération chirurgicale...)
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une alimentation trop riche en lait chez un sujet âgé
(la sécrétion de lactase diminue avec l'âge).
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Le traitement est essentiellement diététique et consiste
en l'exclusion stricte du lactose dont la source est le lait et
les produits laitiers standards. La conduite du régime est la suivante
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premiers mois : laits hydrolysats sans lactose
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âge de la diversification : laits délactosés
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Après poursuite du régime sans lactose, la diarrhée
doit disparaître et la croissance doit reprendre. Les besoins
en calcium devront être compensés par un apport médicamenteux prescrit
par le médecin.
La durée du régime est fonction du caractère primaire
ou secondaire du trouble :
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si l'intolérance est primaire, l'exclusion stricte est poursuivie
à long terme,
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si elle est secondaire, la réintroduction du lait s'effectue
sous forme discrète en milieu hospitalier.
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Le lactose est un sucre rapide (glucide
simple) constitué de deux oses : le glucose et
le galactose. On le retrouve dans le lait (45
à 50 mg de lactose par litre) et les produits
laitiers. Le régime d'éviction repose sur la suppression
de ces produits de l'alimentation. Or, le lait
et les produits laitiers constituent la source
majeure de calcium essentiel à la bonne qualité
de notre charpente osseuse. Par ailleurs, ces
aliments apportent 20 à 30 % des apports nutritionnels
conseillés en protéines.
Comment éviter une carence en calcium ?
Voici quelques conseils nutritionnels pour éviter
une carence en calcium due au régime d'éviction
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Supplémenter de façon médicamenteuse : il existe en pharmacie
de nombreux produits pour suppléer une carence en calcium. Demandez
conseil à votre médecin et à votre pharmacien
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Augmenter sa ration journalière en légumes
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Augmenter sa ration journalière en fruits
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Choisir des eaux riches en calcium
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Exercer une activité physique
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Comment éviter un déséquilibre de la ration en
protéines ?
Pour éviter un déséquilibre de la ration en protéines, vous pouvez
substituer le lait de vache par du lait de soja. En effet, le lait
de soja ne contient pas de lactose et possède la même quantité de
protéines que le lait de vache. Cependant, il est indispensable
de tester le soja au préalable afin d'éviter une réaction allergique
due à une allergie croisée.
Vous pouvez également augmenter votre consommation
en viandes, poissons, œufs et abats. En effet,
ces aliments font partie du groupe 2, réputé pour
son apport en protéines.
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